【79-87题】2021年中西医执业医师综合模考卷A3/A4型题如下，2021年中西医结合执业医师综合考试延期，医学教育网为大家准备了模试题，附了详细的答案解析，希望可以帮大家做好冲刺备战。大家也可以参加医学教育网全真机考模拟系统>>

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（79～81题共用题干）

患者，男，58岁。有长期吸烟史30年，咳嗽痰中带血2月。近半月四肢关节疼痛。X线显示右肺上叶肺不张。咳嗽无力，痰中带血，神疲乏力，时有心悸，汗出气短，口干，手足心热，纳呆脘胀，舌质红苔薄，脉细数无力。

79.应首先考虑的诊断是

A.慢性支气管炎阻塞性肺气肿

B.肺结核

C.支气管扩张

D.甲状腺功能亢进症

E.肺癌

80.其中医证型为

A.气滞血瘀证

B.痰湿毒蕴证

C.阴虚毒热证

D.气阴两虚证

E.脾肾阳虚证

81.其中医治法为

A.活血散瘀，行气化滞

B.祛湿化痰，清热解毒

C.养阴清热，解毒散结

D.益气养阴，化痰散结

E.健脾益肺，化痰降气

（82～84题共用题干）

患者，女，32岁，有哮喘病史。突然出现咳嗽、喘憋半小时，咳呛阵作，气粗息涌，喉中哮鸣，面赤口苦，舌红苔黄腻，脉弦滑。

82.其中医证型是

A.肺虚证

B.热哮证

C.肾虚证

D.寒哮证

E.脾虚证

83.其治法是

A.健脾化痰，止咳平喘

B.补肾纳气平喘

C.清热化痰肃肺

D.清热宣肺，化痰定喘

E.温肺散寒，化痰平喘

84.首选方药为

A.玉屏风散加减

B.金匮肾气丸或七味都气丸加减

C.六君子汤加减

D.定喘汤加减

E.射干麻黄汤加减

（85～87题共用题干）

患者，男，65岁，冠心病史6年。胸痛彻背，心痛如绞，胸闷憋气，含服硝酸甘油不缓解，形寒畏冷，四肢不温，冷汗自出，心悸气短，舌质紫暗，苔薄白，脉沉细。

85.其证型是

A.冠心病心绞痛，寒痰痹阻证

B.冠心病心绞痛，气阴两虚证

C.急性心肌梗死，痰瘀痹阻证

D.冠心病心绞痛，气血两虚证

E.急性心肌梗死，寒凝心脉证

86.中医治法为

A.辛温通阳，开痹散寒

B.益气养阴，活血通络

C.通阳泄浊，豁痰开痹

D.散寒宣痹，芳香温通

E.豁痰活血，理气止痛

87.首选方药为

A.血府逐瘀汤加减

B.参附龙牡汤加减

C.生脉散合左归饮加减

D.生脉散合炙甘草汤加减

E.当归四逆汤合苏合香丸加减

（79～81题共用题干）

79.【正确答案】E

【答案解析】根据病史、症状及辅助检查诊断为肺癌。

本题知识点：肺癌诊断与鉴别、治疗及中医辨证论治,

80.【正确答案】D

【答案解析】肺癌-气阴两虚证

证候：咳嗽无力，有痰或无痰，痰中带血，肺中积块，神疲乏力，时有心悸，汗出气短，口干，发热或午后潮热，手足心热，纳呆脘胀，便干或稀，舌质红苔薄，或舌质胖嫩有齿痕，脉细数无力。

治法：益气养阴，化痰散结。

方药：生脉散合沙参麦冬汤加减。

本题知识点：肺癌诊断与鉴别、治疗及中医辨证论治,

81.【正确答案】D

【答案解析】肺癌-气阴两虚证

证候：咳嗽无力，有痰或无痰，痰中带血，肺中积块，神疲乏力，时有心悸，汗出气短，口干，发热或午后潮热，手足心热，纳呆脘胀，便干或稀，舌质红苔薄，或舌质胖嫩有齿痕，脉细数无力。

治法：益气养阴，化痰散结。

方药：生脉散合沙参麦冬汤加减。

本题知识点：肺癌诊断与鉴别、治疗及中医辨证论治,

（82～84题共用题干）

82.【正确答案】B

【答案解析】支气管哮喘-热哮证

证候：气粗息涌，咳呛阵作，喉中哮鸣，胸高胁胀，烦闷不安，汗出，口渴喜饮，面赤口苦，咳痰色黄或色白，黏浊稠厚，咯吐不利，舌质红，苔黄腻，脉滑数或弦滑。

治法：清热宣肺，化痰定喘。

方药：定喘汤或越婢加半夏汤加减。

本题知识点：支气管哮喘治疗及控制水平分期、中医辨证论治,

83.【正确答案】D

【答案解析】支气管哮喘-热哮证

证候：气粗息涌，咳呛阵作，喉中哮鸣，胸高胁胀，烦闷不安，汗出，口渴喜饮，面赤口苦，咳痰色黄或色白，黏浊稠厚，咯吐不利，舌质红，苔黄腻，脉滑数或弦滑。

治法：清热宣肺，化痰定喘。

方药：定喘汤或越婢加半夏汤加减。

本题知识点：支气管哮喘治疗及控制水平分期、中医辨证论治,

84.【正确答案】D

【答案解析】支气管哮喘-热哮证

证候：气粗息涌，咳呛阵作，喉中哮鸣，胸高胁胀，烦闷不安，汗出，口渴喜饮，面赤口苦，咳痰色黄或色白，黏浊稠厚，咯吐不利，舌质红，苔黄腻，脉滑数或弦滑。

治法：清热宣肺，化痰定喘。

方药：定喘汤或越婢加半夏汤加减。

本题知识点：支气管哮喘治疗及控制水平分期、中医辨证论治,

（85～87题共用题干）

85.【正确答案】E

【答案解析】心肌梗死-寒凝心脉证

证候：胸痛彻背，心痛如绞，胸闷憋气，形寒畏冷，四肢不温，冷汗自出，心悸短气，舌质紫暗，苔薄白，脉沉细或沉紧。

治法：散寒宣痹，芳香温通。

方药：当归四逆汤合苏合香丸加减。

本题知识点：急性心肌梗死诊断与鉴别、西医治疗与中医辨证论治,

86.【正确答案】D

【答案解析】心肌梗死-寒凝心脉证

证候：胸痛彻背，心痛如绞，胸闷憋气，形寒畏冷，四肢不温，冷汗自出，心悸短气，舌质紫暗，苔薄白，脉沉细或沉紧。

治法：散寒宣痹，芳香温通。

方药：当归四逆汤合苏合香丸加减。

本题知识点：急性心肌梗死诊断与鉴别、西医治疗与中医辨证论治,

87.【正确答案】E

【答案解析】心肌梗死-寒凝心脉证

证候：胸痛彻背，心痛如绞，胸闷憋气，形寒畏冷，四肢不温，冷汗自出，心悸短气，舌质紫暗，苔薄白，脉沉细或沉紧。

治法：散寒宣痹，芳香温通。

方药：当归四逆汤合苏合香丸加减。

本题知识点：急性心肌梗死诊断与鉴别、西医治疗与中医辨证论治,

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