【传染病学】

对诊断重型病毒性肝炎最有意义的指标是

A.A/G比值倒置

B.酶胆分离

C.血清胆红素明显升高

D.血清转肽酶活性明显升高

E.凝血酶原活动度低于40%

学员提问：为什么选E

答案及解析：本题答案为E

肝脏为多种凝血因子合成的场所，如果肝实质广泛而严重损伤时，凝血因子缺乏，PT明显延长，PTA下降。PTA≤40%为肝细胞大量坏死的肯定界限，为重型肝炎诊断及判断预后的重要指标，如PTA＜20%则【医学教育网原创】预后不良。

故本题答案选E。

【中医诊断学】

全目赤肿多属于

A.脾胃湿热

B.肝经风热

C.心脾积热

D.肺热壅盛

E.肾经虚火

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案为B。

目赤肿痛多属实热证。如白睛色红则为肺火，或外感风热；两眦赤痛为心火上炎；睑缘赤烂为脾有【医学教育网原创】湿热；全目赤肿为肝经风热上攻。

故本题答案选B。

【中医基础理论】

“阴阳离决，精气乃绝”阐述的阴阳关系是

A.阴阳消长

B.阴阳交感

C.阴阳转化

D.阴阳对立

E.阴阳互根

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题答案为E。

阴阳互根，是指一切事物或现象中相互对立着的阴阳两个方面，具有相互依存，互为根本的关系。即阴和阳任何一方都【医学教育网原创】不能脱离另一方而单独存在，每一方都以相对的另一方的存在作为自己存在的前提和条件。如果由于某些原因，阴和阳之间的互根关系遭到破坏，就会导致“独阴不生，独阳不生”，甚则“阴阳离决，精气乃绝”而死亡。

故本题答案选E。

【中药学】

车前子、旋覆花入汤剂宜

A.久煎

B.先煎

C.布包煎

D.另行溶化

E.另煎

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案为C。

包煎：主要指那些黏性强、粉末状及带有绒毛的药物，宜先用纱布袋装好，再与其他药物同煎，以防止药液混浊或刺激咽喉引起【医学教育网原创】咳嗽及沉于锅底，加热时引起焦化或煳化。如蛤粉、滑石、青黛、旋覆花、车前子、蒲黄及灶心土等。

故本题答案选C。

【中医诊断学】

以下属于无菌术的组成的是

A.灭菌法

B.抗菌法

C.管理制度

D.一定的操作规则

E.以上都是

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题答案为E。

无菌术是为了预防伤口的感染，针对这些感染来源所采取的一种预防措施，由灭菌法、抗菌法和一定的操作规则及管理制【医学教育网原创】度所组成。

故本题答案选E。

附件：中西医执业助理医师《答疑周刊》2019年第19期