【中医基础理论】

下列各项中，不属于经络的生理机能的是

A.沟通联系作用

B.运输渗灌作用

C.营养支配作用

D.感应传导作用

E.调节作用

学员提问：为什么选C？

答案与解析：本题答案为C。

经络的生理机能：（1）沟通联系作用；（2）运输渗灌作用；（3）感应传导作用；（4）调节【医学教育网原创】作用。

故本题答案选C。

【中医诊断学】

下列哪项不是失眠的病因

A.阴血亏虚

B.痰湿困脾

C.心胆气虚

D.食积胃脘

E.阴虚火旺

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案为B。

失眠是阳不入阴，神不守舍的病理表现。虚证多由阴血亏虚，心神失养；或心虚胆怯，神魂不安；或阴虚火旺，内扰心神所致。实证【医学教育网原创】多由火邪、痰热内扰心神，使心神不宁，或食滞内停而致。

故本题答案选B。

【中药学】

既能利水消肿，渗湿健脾，除痹，又能清热排脓的药物是

A.薏苡仁

B.车前子

C.木通

D.茯苓

E.滑石

学员提问：为什么选A？

答案及解析：本题答案为A。

薏苡仁功效：利水渗湿，健脾，除痹，【医学教育网原创】清热排脓。

故本题答案选A。

【诊断学基础】

若患者胸痛部位在胸骨中上段后方，并向左肩部放射，最可能的疾病为

A.胸膜疾病

B.心绞痛

C.肋间神经病变

D.食管炎症

E.肋骨骨折

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案为B。

胸痛的部位，常常是胸部病变的部位。如带状疱疹引起的胸痛，主要发生在疱疹分布区域；非化脓性肋软骨炎，多侵犯第1、2肋软骨；心绞痛与急性心肌梗死的疼痛常位于胸骨后或心前区，常牵涉至左肩背、左臂内侧；食管、【医学教育网原创】膈和纵隔肿瘤常为胸骨后疼痛；自发性气胸、急性胸膜炎的胸痛，多位于患侧的腋前线及腋中线附近。

故本题答案选B。

【方剂学】

下列各项中，除哪项外均属半夏厚朴汤主治证的临床表现

A.胸膈满闷

B.恶心呕吐

C.舌苔白润

D.脉弦细微数

E.咽中如有物阻

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题答案为D。

半夏厚朴汤行气散结、降逆化痰，主治梅核气。临床可见咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸膈满闷，或咳或呕，舌苔白润或白滑，脉弦缓或弦滑。故D项“脉弦细微数”不是半夏厚朴汤主治证的【医学教育网原创】临床表现。

故本题答案选D。

医学教育网中西医执业助理医师《答疑周刊》2018年第26期（word版下载）