【诊断学基础】

患者自诉心前区疼痛，心电图ST段抬高，最可能的诊断是

A.急性心包炎

B.心肌炎

C.典型心绞痛发作

D.变异型心绞痛发作

E.正常变异

学员提问：为什么选D？

答案与解析：本题答案为D.

变异型心绞痛常于休息或安静时发病，心电图【医学教育网原创】可见S-T段抬高，常伴有T波高耸，对应导联S-T段下移。

故本题答案选D.

【中医基础理论】

内伤病传变的形式包括

A.脏与脏传变

B.脏与腑传变

C.腑与腑传变

D.形脏内外传变

E.以上皆是

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题答案为E.

内伤病的病位在脏腑，基本传变形式是脏腑传变，包括：脏与脏传【医学教育网原创】变、脏与腑传变、腑与腑传变、形脏内外传变。

故本题答案选E.

【药理学】

耐药菌可以通过下列哪种途径影响靶位，从而产生耐药性

A.产生靶位酶代谢拮抗物

B.降低靶蛋白与抗生素的亲和力

C.合成新的、敏感菌没有的、功能正常但与抗菌药亲和力低的靶蛋白

D.增加靶蛋白的数量，使自身在药物存在的情况下仍有足够量的靶蛋白可以维系生存

E.以上均是

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题答案为E.

耐药菌可以通过多种途径影响靶位，从而产生耐药性，如：①降低靶蛋白与抗生素的亲和力。②增加靶蛋白的数量，使自身在药物存在【医学教育网原创】的情况下仍有足够量的靶蛋白可以维系生存。③合成新的、敏感菌没有的、功能正常但与抗菌药亲和力低的靶蛋白。④产生靶位酶代谢拮抗物（对药物有拮抗作用的底物），通过这些方式抵御抗菌药的作用。

故本题答案选E.

【方剂学】

羚角钩藤汤的组成药物中不包括

A.霜桑叶

B.淡竹茹

C.茯神木

D.石决明

E.滁菊花

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题答案为D.

羚角钩藤汤的组成是羚角片、霜桑叶、京川【医学教育网原创】贝、鲜生地、双钩藤、滁菊花、茯神木、生白芍、生甘草、淡竹茹。

方歌：俞氏羚角钩藤汤，桑菊茯神鲜地黄；贝草竹茹同芍药，肝热生风急煎尝。

故本题答案选D.

【针灸学】

华佗夹脊穴位于后正中线旁开0.5寸

A.第1颈椎至第12胸椎棘突下两侧

B.第7颈椎至第5腰椎棘突下两侧

C.第1胸椎至第5腰椎棘突下两侧

D.第1胸椎至第12胸椎棘突下两侧

E.第1胸椎至骶管裂孔棘突下两侧

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案为C.

华佗夹脊穴【定位】在脊柱区，第1胸椎至【医学教育网原创】第5腰椎棘突下两侧，后正中线旁开0.5寸，一侧17穴。

故本题答案选C.

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