医学教育网中西医执业助理医师《答疑周刊》2020年第38期

【药理学】

山莨菪碱有解痉作用，可改善微循环，临床不适用于

A.感染中毒性休克

B.内脏平滑肌绞痛

C.血管神经性头痛

D.眩晕症

E.重症肌无力

学员提问：为什么选E

答案及解析：本题答案为E。

山莨菪碱可以解痉、改善微循【医学教育网原创】环，缓解感染中毒性休克、内脏平滑肌绞痛、血管神经性头痛、眩晕症。重症肌无力，是以骨骼肌进行性收缩无力为主要表现的一种自身免疫性疾病，治疗需用抗胆碱酯酶药新斯的明兴奋骨骼肌。

故本题答案选E。

【诊断学基础】

震颤麻痹患者常采取的步态是

A.醉酒步态

B.步态稳健

C.慌张步态

D.跨阈步态

E.共济失调步态

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案为C。

慌张步态【医学教育网原创】见于震颤麻痹。

故本题答案选C。

【中医基础理论】

具有主行水功能的脏是

A.肝

B.心

C.脾

D.肺

E.肾

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题答案为D。

肺主行水，指肺具有通调水道的功能。人体水液代谢要依靠肺气的宣发和肃降作用。宣发将津液输布全身，并调节汗【医学教育网原创】液的排泄；肃降将水液向下输送，化生尿液而排泄。《素问·经脉别论》：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行。”

故本题答案选D。

【中药学】

心阳不振、心悸、脉结代者，用药宜选用

A.桂枝配白芍

B.桂枝配附子

C.桂枝配茯苓

D.桂枝配大枣

E.桂枝配甘草

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题答案为E。

这道题考得是炙甘草汤的药物组成，阳气不振，无力鼓动血脉，脉气不相接续，故脉结代；阴血不足，心体失养，或心【医学教育网原创】阳虚弱，不能温养心脉，故心动悸。桂枝合甘草辛行温通，温心阳，补心气，通血脉。

故本题答案选E。

【中医基础理论】

逍遥散中配伍薄荷的用意是

A.疏肝解郁

B.疏郁透邪

C.散肝舒脾

D.清利头目

E.疏肝散热

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题答案为E。

逍遥散中配少许薄荷，【医学教育网原创】疏散肝经郁遏之气，透达肝经郁遏之热。

故本题答案选E。

医学教育网中西医执业助理医师《答疑周刊》2020年第38期（2020.05.15）