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肠梗阻有哪些临床表现

2017-06-29 16:44 来源:
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肠梗阻有哪些临床表现呢?这是中西医执业助理考试中会涉及到的知识点,为此,医学|教育网的编辑为大家总结了相关的临床表现,供大家学习参考。

1.腹痛

单纯性机械性肠梗阻一般为阵发性剧烈绞痛。

2.呕吐

呕吐在梗阻后很快即可发生,然后即进入一段静止期,再发呕吐时间视梗阻部位而定。

3.腹胀

腹胀一般在梗阻发生一段时间以后开始出现。

4.排便排气停止

在完全性梗阻发生后排便排气即停止。

5.休克

早期单纯性肠梗阻病员,全身情况无明显变化,后可出现脉搏细速、血压下降、面色苍白、眼球凹陷、皮肤弹性减退,四肢发凉等征象。

单纯性肠梗阻,失水不重时,心率正常。心率加快是低血容量与严重失水的表现。绞窄性肠梗阻,由于毒素的吸收,心率加快更为明显。 体温正常或略有升高。体温升高是肠管绞窄或肠管坏死的征象。应注意是否有手术瘢痕,肥胖病人尤其应注意腹股沟疝及股疝,因为皮下脂肪过多容易忽略。膨胀的肠管有压痛、绞痛时伴有肠型或蠕动波。若局部压痛伴腹肌紧张及反跳痛,为绞窄性肠梗阻的体征。听诊时应注意肠鸣音音调的变化,绞痛时伴有气过水声,肠管高度扩张,可闻及“丁丁”(tinkling)的金属音(高调)。直肠指诊注意是否有肿瘤,指套是否有鲜血。有鲜血应考虑到肠黏膜病变、肠套叠、血栓等病变。

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