中医对腹痛的理解非常丰富，主要从病因和病机两方面进行分析。在病因上，中医认为腹痛可由外感六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）、内伤七情（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）、饮食不节、劳倦过度等多种因素引起。具体来说：
1. 外感六淫：如寒邪可以直接影响脾胃，导致气血运行受阻，出现腹痛；湿热则可以蕴结于肠胃，阻碍气机，形成湿热内盛的腹痛。
2. 内伤七情：情绪波动过大可直接影响肝的功能，中医认为“肝主疏泄”，当人长期处于压力大、情绪低落或过度焦虑的状态时，容易导致肝气郁结，进而影响到脾胃功能，引发腹痛。
3. 饮食不节：过量食用油腻、生冷食物或者暴饮暴食等不良饮食习惯会伤及脾胃，造成消化不良，产生积滞，引起腹痛。
4. 劳倦过度：长期劳累或突然剧烈运动后未能得到适当休息，可致气血两虚，无力推动血液正常运行，从而出现腹部疼痛。

在病机方面，中医认为腹痛主要与气滞、血瘀、寒凝、湿阻等因素有关。比如：

- 气滞型：多因情志不遂或饮食不当引起肝胃不和，表现为胀痛不适。
- 血瘀型：常见于慢性疾病患者，由于长期病程导致血液运行缓慢形成瘀血，疼痛固定且按之加重。
- 寒凝型：寒邪侵袭体内，使经脉收缩、气血凝滞，造成冷痛感。
- 湿阻型：湿气过重影响脾胃运化功能，引起腹胀满闷痛。

综上所述，中医认为腹痛的发生与多种因素相关联，并且根据不同的临床表现将其归纳为不同类型。在治疗时也会针对不同类型的病因病机采取相应的治疗方法，如疏肝理气、温经散寒、活血化瘀等手段来缓解症状。