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急性穿孔时,患者最典型的体征有哪些表现?

2025-06-26 15:08 来源:正保医学教育网
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急性穿孔是消化系统的一种急腹症,常见于胃十二指肠溃疡、阑尾炎等疾病。当发生急性穿孔时,患者会出现一些典型的体征:
1. 腹痛:最为明显的症状,疼痛突然发作,初始可能位于上腹部或者脐周,随后迅速扩散至全腹,呈持续性剧烈疼痛。
2. 腹肌紧张:由于强烈的疼痛刺激和炎症反应,患者的腹部肌肉会变得非常紧绷,形成所谓的“板状腹”,这是急性穿孔的重要体征之一。
3. 压痛与反跳痛:在病变部位有明显的压痛点,并且当医生按压后迅速松手时,患者会因突然的疼痛加剧而表现出不适或呻吟(即反跳痛)。
4. 腹式呼吸减弱:由于腹肌紧张和疼痛的影响,患者的腹部随呼吸运动的程度显著减少。
5. 其他症状可能包括恶心、呕吐、发热等。严重情况下可导致休克表现如面色苍白、脉搏细速、血压下降等。

当怀疑急性穿孔时,应立即送医进行进一步检查与治疗,避免病情恶化。

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