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原发免疫性血小板减少症的主要临床表现有哪些?

2025-06-28 16:45 来源:正保医学教育网
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原发免疫性血小板减少症(Primary Immune Thrombocytopenia, PIT),以前称为特发性血小板减少性紫癜,是一种由于自身免疫反应导致的血小板破坏增加和/或生成不足而引起的出血性疾病。其主要临床表现包括:
1. 皮肤黏膜出血:患者可能会出现瘀点、瘀斑、鼻衄(流鼻血)、牙龈出血等现象。这些症状通常是轻微到中度,严重时可以形成大片的皮下出血。
2. 女性月经过多:部分女性患者可能出现月经量增多的情况,这可能会影响生活质量,并导致贫血的发生。
3. 深部组织或内脏出血:虽然较为罕见,但在血小板计数极低的情况下可能发生。例如胃肠道、泌尿道甚至颅内的出血,这种情况非常危险,需要紧急处理。
4. 其他非特异性症状:如疲劳感、乏力等,这些可能与慢性失血导致的贫血有关。
5. 体格检查时可发现脾脏轻度肿大,但并非所有患者都会出现此体征。

值得注意的是,并不是所有的PIT患者都会有明显的临床表现,有些患者在体检或因其他原因进行血液检测时偶然发现血小板减少。因此,在诊断过程中除了关注上述典型症状外,还需要结合实验室检查结果来综合判断。

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