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快速性心律失常的心电图特征?

2025-07-25 16:00 来源:正保医学教育网
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快速性心律失常的心电图特征主要包括以下几个方面:
1. 心率增快:这是最直接的表现,具体的心率标准因不同的类型而异。例如,窦性心动过速通常指成人静息状态下心率超过100次/分钟;阵发性室上性心动过速时心率常在150-250次/分钟。
2. P波变化:某些类型的快速性心律失常如房颤、房扑等,P波可能消失或形态异常。例如,在房颤中可见f波代替正常P波;而在房扑则表现为锯齿状的F波。
3. QRS波群改变:对于起源于心室以外部位的心动过速(即室上性心动过速),其QRS时限通常正常,但如果伴有预激综合症等情况,则可能出现宽大畸形的QRS波。而室性心动过速则表现为持续时间延长且形态异常的QRS波。
4. R-R间期不规则:在房颤等情况下,由于心房激动无序,导致R-R间期显著不整齐;而在其他类型的心动过速中,如阵发性室上性心动过速,则多为规律性或成对出现。
5. ST段及T波改变:部分患者可能会出现ST段抬高/压低以及T波倒置等现象,但这些并非所有快速性心律失常都会发生的变化。

在中医理论中,并没有心电图这一概念,但是通过观察患者的脉象、舌苔等体征,结合临床表现也可以对心脏疾病进行初步判断。例如,在中医看来,“心动过速”可能与“心火亢盛”、“肝阳上亢”等因素有关,表现为脉搏滑数或弦数。

综上所述,快速性心律失常的心电图特征主要体现在心率、P波、QRS波群、R-R间期等方面的变化。对于具体病例的诊断还需要结合病史、体格检查等多方面信息来综合分析。

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