遗尿患者的针灸治疗选穴原则主要基于中医理论中的脏腑经络学说和辨证论治的原则。首先，需要根据患者的具体症状进行详细的诊断，确定其遗尿的原因是属于肾气不足、脾虚湿盛还是下焦湿热等不同情况，然后选择相应的穴位进行治疗。
1. 如果是因为肾气不足导致的遗尿，可以选取肾俞穴（位于腰部，脊柱两侧）和命门穴（位于腰椎正中），这两个穴位能够补益肾脏，增强机体功能。同时还可以配合太溪穴（位于足内侧，内踝后方与跟腱之间的凹陷处），以达到温补肾阳的效果。
2. 对于脾虚湿盛类型的遗尿患者，则应注重健脾利湿，可选用中脘穴（腹部正中线，脐上4寸）、足三里穴（位于小腿外侧，当膝眼下3寸）等穴位来增强脾胃功能，促进水液代谢。
3. 若是下焦湿热引起的遗尿问题，则需要清热利湿，可以选择阴陵泉穴（位于小腿内侧，胫骨内侧髁下方的凹陷中）、三阴交穴（位于小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨后缘）等穴位进行针刺。
4. 除了上述针对具体病因选取的主要穴位外，还可以考虑使用百会穴（头顶正中央）和关元穴（腹部下部，脐下3寸），这两个穴位对于提高整体机能、稳定神经系统具有良好的效果，适用于各种类型的遗尿症治疗中。

在实际操作过程中，医生还需要结合患者的体质状况及其它伴随症状灵活调整选穴方案，并注意针灸手法的选择与运用。此外，在实施针灸疗法的同时，建议患者配合生活方式的改善以及必要的药物辅助治疗，以期达到最佳疗效。