膀胱损伤是一种较为常见的泌尿系统损伤，其常见原因主要有以下几方面。

首先是闭合性损伤。当膀胱处于充盈状态时，下腹部受到外力的撞击、挤压，比如车祸中腹部受到方向盘的撞击，或者高处坠落时腹部着地等，都可能导致膀胱壁受到损伤。这是因为充盈的膀胱比较膨胀，位置相对较高且较为固定，对外力的承受能力减弱，容易在受到外力作用时发生破裂。另外，骨盆骨折时，骨折断端可能会直接刺破膀胱，这种情况在交通事故、高处坠落等导致的骨盆骨折中较为常见。

其次是开放性损伤。在一些锐器伤的情况下，如刀刺伤等，锐器可以直接穿透腹壁和膀胱壁，从而造成膀胱损伤。这种损伤往往伴有其他组织器官的损伤，病情相对复杂。

再者是医源性损伤。在进行一些医疗操作时，如膀胱镜检查、经尿道前列腺电切术等，如果操作不当，可能会损伤膀胱。比如在膀胱镜检查过程中，如果镜子插入过深或者用力过猛，就有可能导致膀胱穿孔。在经尿道前列腺电切术中，如果手术医生对解剖结构辨认不清，也可能损伤膀胱。

此外，还有一些特殊情况也可能导致膀胱损伤。例如长期的膀胱结石，结石在膀胱内不断摩擦膀胱壁，可能会导致膀胱黏膜损伤，严重时甚至会引起膀胱穿孔。还有一些疾病如膀胱肿瘤等，当肿瘤侵犯膀胱壁全层时，也可能导致膀胱的完整性被破坏，出现类似损伤的表现。

综上所述，膀胱损伤的原因是多方面的，在临床工作中需要仔细询问病史、进行详细的体格检查和相关辅助检查，以明确损伤的原因和程度，从而采取恰当的治疗措施。