糖尿病鉴别要点主要从以下几个方面进行分析。

首先是与其他引起血糖升高的疾病相鉴别。应激性高血糖是较为常见的情况，在一些严重的感染、创伤、手术等应激状态下，身体会分泌大量的升糖激素，如肾上腺素、糖皮质激素等，从而导致血糖暂时升高。但这种血糖升高往往是短暂的，当应激因素去除后，血糖通常可逐渐恢复正常，而糖尿病患者的血糖升高是持续性的。

其次是与内分泌疾病导致的血糖异常鉴别。比如肢端肥大症，因生长激素分泌过多，拮抗胰岛素作用而引起血糖升高。患者除了有血糖异常外，还有典型的肢端肥大表现，如面容粗陋、手足增大等。库欣综合征患者由于皮质醇分泌过多，也可导致血糖升高，同时会有向心性肥胖、满月脸、水牛背、皮肤紫纹等特征性表现。

再就是与药物性高血糖鉴别。某些药物如糖皮质激素、噻嗪类利尿剂等，长期使用可能会引起血糖升高。通过详细询问患者的用药史，在停用相关药物后，观察血糖的变化情况，如果血糖逐渐下降，可考虑为药物性高血糖。

另外，还需与肾性糖尿鉴别。肾性糖尿是由于肾小管重吸收葡萄糖功能障碍，导致尿糖阳性，但血糖一般是正常的，可通过检测血糖和糖化血红蛋白等指标来与糖尿病相区分。同时，一些遗传性疾病也可能出现类似糖尿病的症状，如线粒体糖尿病，有家族遗传史，且常伴有神经性耳聋等其他表现，需要通过基因检测等手段进行鉴别诊断。总之，准确鉴别糖尿病需要综合考虑患者的症状、病史、各项检查结果等多方面因素。