中西医结合执业助理医师实践技能考试基础技能6大操作：

手术区皮肤消毒

1.先用2.5%碘酊棉球或小纱布团以切口为中心向周围皮肤顺序涂擦2遍。(1分)

2.待干后再用70%酒精涂擦2～3遍，以充分脱碘。(1分)

3.消毒范围应包括手术切口周围15cm的区域。(1分)

4.如为腹部手术，可先滴少许碘酊于脐孔，以延长消毒时间。(1分)

5.消毒步骤应该自上而下，自切口中心向外周，涂擦时应稍用力，方向应一致，不可遗漏空白或自外周返回中心部位。对感染伤口或肛门等处手术，则应自手术区外周逐渐涂向感染伤口或会阴肛门处。(1分)

腹部九区法的分区方法

1.用两条水平线和两条垂直线将腹部分为九个区。(2分)

2.上水平线为两侧肋弓下缘最低点的连线。(1分)

3.下水平线为两侧髂前上棘的连线。(1分)

4.两条垂直线为通过左右髂前上棘至腹中线连线的中点所做的垂直线。(1分)

止血带止血的方法及注意事项

1.止血带的缠扎部位：上肢应选择在上臂的上1/3，下肢应在股部中、下1/3交界处。(1分)

2.用棉垫、纱布、衣服或毛巾作为衬垫物。(1分)

3.以左手拇指、示指和中指夹持止血带的头端，右手拉紧止血带环绕肢体一周后并压住头端，再绕肢体一周，止血带的尾端放置在左手示指与中指之间，由示指和中指将尾端从止血带的下面拉过，使之成为一活结。(2分)

4.如需放松止血带，将尾端拉出即可。(1分)

肝—颈静脉返流征的检查方法

1.被检查者取半卧位，观察平静呼吸时颈静脉充盈度。(2分)

2.检查者手掌以固定的压力按压被检查者腹部脐周部位，观察是否有颈静脉充盈度增加。(2分)

3.如颈静脉充盈度明显增加，为肝—颈静脉返流征阳性。(1分)

瞳孔对光反射的检查方法

1.直接对光反射：即电筒光直接照射一侧瞳孔，瞳孔立即缩小，移开光线后瞳孔迅速复原。(2分)

2.间接对光反射：用手隔开双眼，电筒光照射一侧瞳孔后，观察另一侧瞳孔也立即缩小，移开光线后瞳孔迅速复原。(3分)

脊柱弯曲度的检查方法

1.被检查者取直立位或坐位。(1分)

2.检查者先从侧面观察脊柱有无过度的前凸与后凸，再从后面观察脊柱有无侧弯。(1分)

3.检查者进一步用手指沿脊柱棘突以适当的压力从上向下划压，划压后的皮肤出现一条红色充血线。(2分)

4.以此线为标准，观察脊柱有无侧弯。(1分)