癫痫病例分析：患者，男，17岁，2019年5月5日就诊。该题目摘自实践技能模考系统，本次中西医助理医师提供3套模考试卷，按照三站设置题型，严格按照考试题型及出题方式、题型题量设置，全真模拟真实考试场景，帮助大家熟悉考试题型及出题方式，分值占比。微信扫码或长按识别，即可参与免费模考系统：
查看汇总：实践技能考前免费3套卷！2021年中西医助理医师考生闭眼入！
病例分析（20分）
患者，男，17岁，2019年5月5日就诊。
跌倒后丧失意识，牙关紧闭，口吐白沫，四肢抽搐，唤醒后，嗜睡乏力。今年起每月均有发作，每次发作症状与上述相似，发作后无特殊异常，未行系统诊治。现症见头晕目眩，两目干涩，心烦失眠，腰膝酸软。
查体:T:36.4℃，P:80次/分，R:16次/分，BP120/80mmHg 神清，气平，头部检查无异常，四肢肌力、肌张力检查正常，生理征存在，舌质红少苔，脉细数。
辅助检查:头颅CT正常，脑电图可见棘波，尖波。
答题要求：
根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辩证论治。
考试时间：30分钟。
（本题满分20.00分）
【正确答案】 参考答题要点：
中医疾病诊断：痫证
中医症候诊断：休止期-肝肾阴虚证
西医诊断：癫痫
西医诊断依据：
1.患者，男，17岁，跌倒后意识丧失，牙关紧闭，口吐白沫，四肢抽搐，醒后嗜睡乏力。
2.今年起每月发作，症状相似，无特殊异常。
3.辅助检查：头颅CT正常，脑电图可见棘波，尖波。
中医治法：补益肝肾，育阴息风
方剂名称：左归丸加减
药物组成：
怀熟地24g 炒山药12g 枸杞12g 山茱萸12g 川牛膝9g 鹿角胶12g 龟板胶12g 菟丝子12g
和药为丸，口服，每次9g，2次/日。
西医治疗措施：
1.药物治疗：药物的选择主要取决于发作类型。GTCS首选药物为苯妥英钠、卡马西平；典型失神发作及肌阵挛发作首选丙戊酸钠，次选乙琥胺、氯硝西泮；非典型失神发作首选乙琥胺或丙戊酸钠，其次为氯硝西泮；部分性发作和继发全面性发作首选卡马西平，其次为苯妥英钠、丙戊酸钠、苯巴比妥；儿童肌阵挛发作首选丙戊酸钠，其次为乙琥胺或氯硝西泮。
2.神经外科治疗。
3.癫痫持续状态的处理 （1）药物治疗；①地西泮为首选药物；②苯妥英钠；③苯巴比妥钠肌注；④异戊巴比妥钠；⑤氯硝西泮；⑥10%水合氯醛25~30mL加等量植物油保留灌肠。（2）必要时全身麻醉。
【该题针对“ 癫痫 ”知识点进行考核】
【以上内容摘自医学教育网实践技能模考系统，医学教育网原创内容，转载请注明出处！违者必究】
友情推荐：
微信打开扫描（识别）下图中的二维码进入实践技能模考系统，实践技能模考系统是2021年医师资格考试技能冲刺理想伴侣，该系统涵盖了里三套技能模试题，医学教育网技能题库随机组卷，附带详细解析，还有以往年度考试练习题，更有技能考后讨论交流专区，重点是，该系统免费！微信扫码即可做题！赶快扫码体验吧！
相关汇总：
《技能加油包》pdf免费领取！2021中西医医师技能考前冲刺！
免费直播：6.16中西医助理医师技能考前串讲（三站考点预测）
以上是小编为大家整理的“癫痫病例分析：患者，男，17岁，2019年5月5日就诊。”的相关内容，希望以上内容对广大中西医执业助理医师考生有帮助！更多中西医执业助理医师考试相关资讯请关注医学教育网中西医执业/助理医师栏目！
张钰琪 01月29日 19:00-21:00
详情张钰琪 04月24日 19:30-20:30
详情
京公网安备11010802020153号
扫一扫关注
扫一扫立即下载