您的位置:医学教育网 > 中医(专长)考试 > 备考资料

2021年中医医术确有专长人员医师资格考核:肺痿的辨证论治

2021-02-04 19:05 医学教育网
|

医学教育网小编为了提高各位考生的复习效率,搜集整理了“2021年中医医术确有专长人员医师资格考核:肺痿的辨证论治”的知识点,详情如下:

肺痿的辨证论治

(一)辨证要点

主要辨析虚热、虚寒。虚热证为肺津干枯,阴虚火旺而易火逆上气,常伴咳逆喘息;虚寒证为肺气虚冷,气不化津而常见上不制下,小便频数或遗尿。肺痿总属肺虚、阴气亏耗,故发病缓,病程长,正虚体弱。

(二)治疗原则

肺痿治疗总以补肺生津为原则。

虚热证,治当生津清热,以润其枯;虚寒证,治当温肺益气,而摄涎沫。治疗应时刻注意保护津液,重视调理脾肾。脾胃为后天之本,肺金之母,培土有助于生金;肾为气之根,司摄纳,温肾可以助肺纳气,补上制下。

(三)证治分类

1.虚热证

证候主症:咳吐浊唾涎沫,其质较黏稠,或咳痰带血,咳声不扬,甚则音嗄,气急喘促,口渴咽燥,午后潮热,形体消瘦,皮毛干枯,舌红而干,脉虚数。

证机概要:肺阴亏耗,虚火内炽,灼津为痰。

治法:滋阴清热,润肺生津。

代表方:麦门冬汤合清燥救肺汤加减。

常用药:太子参、大枣、粳米、桑叶、石膏、阿胶、麦冬、胡麻仁、杏仁、枇杷叶、半夏、甘草。

加减:如火盛,出现虚烦、咳呛、呕逆者,则去大枣,加竹茹、竹叶清热和胃降逆;咳吐浊黏痰,口干欲饮,加天花粉、知母、川贝母清热化痰;津伤甚者加沙参、玉竹以养肺津;潮热加银柴胡、地骨皮以清虚热,退骨蒸。

2.虚寒证

证候主症:咯吐涎沫,其质清稀量多,不渴,短气不足以息,头眩,神疲乏力,食少,形寒,小便数,或遗尿,舌质淡,脉虚弱。

证机概要:肺气虚寒,气不化津,津反为涎。

治法:温肺益气。

代表方:甘草干姜汤或生姜甘草汤加减。

常用药:甘草、干姜、人参、大枣、白术、茯苓。

加减:肺虚失约,唾沫多而尿频者加煨益智;肾虚不能纳气,喘息,短气者,可配钟乳石、五味子,另吞蛤蚧粉。

3.上热下寒证

证候主症:咯吐涎沫,或咳脓血,喘促短气,咽干而燥,下利泄泻,形寒肢凉,舌淡红,苔薄白,脉细弱。

证机概要:阴损及阳,阳损及阴,终致阴阳两虚。

治法:寒热平调,清温并用。

代表方:麻黄升麻汤加减。

常用药:麻黄、升麻、天冬、玉竹、黄芩、知母、白芍、当归、白术、干姜。

4.肾虚血瘀证

证候主症:咯吐涎沫,喘促短气,呼多吸少,动辄尤甚,唇面青紫,舌质暗红或有瘀斑,脉虚而涩。

证机概要:肺肾两虚,气不摄纳,气虚血瘀。

治法:纳气定喘,活血化瘀。

代表方:七味都气丸合柴胡疏肝散加减。

常用药:人参、黄芪、熟地、五味子、地龙、赤芍、川芎、当归、三七。

〖医学教育网版权所有,转载必究〗

中医专长医师证考点《中医内科学》中风中经络的辨证论治

中医儿科常用内治法及其适应病证—中医确有专长人员医师资格考核

2021年国家中医专长于ish证:小儿百日咳的中医辨证论治

上文内容“2021年中医医术确有专长人员医师资格考核:肺痿的辨证论治”由医学教育网小编搜集整理,想了解更多医学考试信息、复习资料、备考干货请关注医学教育网实践技能栏目。

医师资格考试公众号

编辑推荐
    • 免费试听
    林远 中医专长医师 《中医外科学》 免费试听
    回到顶部
    折叠
    您有一次专属抽奖机会
    可优惠~
    领取
    优惠
    注:具体优惠金额根据商品价格进行计算
    恭喜您获得张优惠券!
    去选课
    已存入账户 可在【我的优惠券】中查看