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中医专长医师资格证考点“行气方剂的速记方歌”

2021-03-26 15:08 医学教育网
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距离中医医术确有专长考核越来越近,相信很多参加中医医术确有专长考核的考生都对“中医专长医师资格证考点“行气方剂的速记方歌””感兴趣,记住考点考试不丢分!医学教育网小编为您整理相关知识点如下:

行气

越鞠丸(《丹溪心法》)

【组成】香附 川芎 苍术 栀子 神曲各等分

【组成】越鞠丸治六般郁,气血痰火湿食因

芎苍香附兼栀曲,气畅郁舒痛闷伸

【功用】行气解郁。

【主治】六郁证。胸膈痞闷,脘腹胀痛,嗳腐吞酸,恶心呕吐,饮食不消。

【配伍意义】本方治证乃因喜怒无常,忧思过度,或饮食失节,寒温不适所致。气、血、痰、火、湿、食六者相因而郁,称之为六郁。

君——香附辛香,主入肝经,行气解郁,以治气郁。

臣佐——川芎为血中之气药,既可活血祛瘀,以治血郁,又可助香附行气解郁;栀子清热泻火,以治火郁;苍术燥湿运脾,以治湿郁;神曲消食导滞健脾,以治食郁。

因痰郁多因气滞湿聚而成,若气行湿化,则痰郁亦随之而解,故方中不另加治痰之品,此亦治病求本之意。

柴胡疏肝散(《证治准绳》)

【组成】柴胡二钱 陈皮二钱 川芎一钱半 香附一钱半芍药一钱半 枳壳一钱半 炙甘草五分

【巧记】四逆想陈川

【功用】疏肝解郁,行气止痛

【主治】肝气郁滞证。胁肋疼痛,胸闷喜太息,情志抑郁或易怒,或嗳气,脘腹胀满,脉弦。

瓜蒌薤白白酒汤(《金匮要略》)

【组成】瓜蒌实一枚 薤白半升 白酒七升

【功用】通阳散结,行气祛痰。

【主治】胸痹,胸阳不振,痰气互结证。胸部满痛,甚至胸痛彻背,喘息咳唾,短气,舌苔白腻,脉沉弦或紧。

【配伍意义】本方病证由胸阳不振,痰气互结于胸中所致。

君——瓜蒌甘寒入肺,善于涤痰散结,理气宽胸。

臣——薤白温通滑利,通阳散结,行气止痛。二药相配,散胸中阴寒,化上焦痰浊,宣胸中气机,共为治胸痹的要药。

佐——辛通温散之白酒,以增行气通阳之力。

药仅三味,配伍精当,共奏通阳散结、行气祛痰之功,使胸中阳气宣通,痰浊消散,气机宣畅,则胸痹诸症可除。

半夏厚朴汤(《金匮要略》)

【组成】半夏一升 厚朴三两 茯苓四两 生姜五两 苏叶二两

【方歌】半夏厚朴与紫苏,茯苓生姜共煎服

痰凝气聚成梅核,降逆开郁气自舒

【趣味记忆】梅核气降下后舒服

【功用】行气散结,降逆化痰。

【主治】梅核气。咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下,胸膈满闷,或咳或呕,舌苔白润或白滑,脉弦缓或弦滑。

【配伍意义】本方证乃由情志不遂,肝气郁结,肺胃失于宣降,津液不布,聚而为痰,痰气郁结于咽喉所致。

君——半夏辛温,主入肺胃经,化痰散结,降逆和胃。

臣——厚朴苦辛性温,下气除满,助半夏散结降逆。

佐——茯苓甘淡渗湿健脾以助半夏化痰,符合“治痰不理脾胃非其治也”之说。生姜辛温散结,和胃止呕,且可以制半夏毒性。苏叶芳香行气,理肺疏肝,助厚朴行气宽胸,宣通郁结之气。

全方辛苦合用,辛以行气散结,苦以燥湿降逆,使郁气得疏,痰涎得化,梅核气自除。

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