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1.体针疗法

(1)外感咳嗽

治法：疏风解表，宣肺止咳。以手太阴、手阳明经穴为主。

主穴：天突、中府、肺俞、列缺、合谷。

配穴：风寒配风池、风门。风热配大椎、曲池。咽喉痛配少商放血。

操作：天突先直刺0.2寸，然后将针尖转向下方，紧靠胸骨后方刺入1～1.5寸，做小幅度提插，使胸部有针感后，立即出针，或将针上提0.5寸后，留针。余穴毫针泻法，风热可疾刺，风寒留针或针灸并用，或针后在背部腧穴拔火罐。

方义：天突为任脉穴，任脉入咽喉，针刺天突可疏导咽喉及肺系气血，达到降气止咳的治标目的。肺主皮毛，司一身之表，列缺为肺之络穴，散风祛邪，宣肺解表。选合谷与列缺，原络相配，加强宣肺解表的作用。取肺之背俞穴与募穴中府俞募相配，使肺气通调，清肃有权。

(2)内伤咳嗽

治法：肃肺理气，止咳化痰。以手足太阴经穴为主。

主穴：天突、肺俞、太渊、三阴交。

配穴：痰湿侵肺配阴陵泉、丰隆。肝火灼肺配行间、鱼际。肺阴亏虚配膏肓、太溪。咯血配孔最。

操作：天突操作同前，余主穴用毫针平补平泻法，或加用灸法。配穴按虚补实泻法操作。

方义：天突降气止咳以治标。内伤咳嗽，肺阴损耗，肺失清肃，取肺俞调理肺气，清肃之令自行。太渊为肺经原穴，本脏真气所注，取之肃理肺气。三阴交疏肝健脾，化痰止咳。

2.推拿疗法

外感咳喘，多为实证，治以祛邪利肺，止咳化痰。内伤咳喘，多属邪实正虚，治以祛邪补虚，止咳化痰，标本兼顾。

(1)基本治法

1)胸背部操作：①取穴及部位：天突、膻中、中府、身柱、大抒、风门、肺俞、胁肋部、胸骨部。②主要手法：揉法、推法、一指禅推法。③操作方法：患者仰卧位，医生以中指揉天突、膻中、中府，每穴1分钟；再以两拇指由胸骨剑突沿肋弓分推两胁肋部5～10遍；患者俯卧位，用一指禅推法推身柱、大抒、风门、肺俞，每穴1分钟。

2)四肢部操作：①取穴及部位：尺泽、外关、列缺、太渊、合谷、上肢手太阴经行走部位。②主要手法：一指禅推法、推法、按法、揉法。③操作方法：坐位，医生先用一指禅推法推尺泽、太渊穴2～3分钟，然后按揉列缺、外关、合谷，每穴1～2分钟。

(2)辨证治疗

1)风寒咳嗽：①用拇指点按风池、风府两穴，每穴操作2～3分钟，以局部酸胀向周围扩散为宜。擦背部膀胱经，以透热为度。②拿肩井3分钟，使头部、胸部有轻快感觉为宜。

2)风热咳嗽：①用手掌小鱼际推、搓大椎、肺俞及背部压痛点各3分钟。②用按揉法在曲池、合谷两穴操作3分钟，使感应扩散到整个上肢。拿肩井2分钟。

3)痰湿咳嗽：①重点在手三里、丰隆两穴按揉，每穴3分钟。②用推、抹法施术于前胸与胁肋部2～3分钟，然后在章门穴按揉2分钟，以呼吸道通畅、咳出黏痰为度。

4)痰火咳嗽：①一指禅推法在天柱、肩井穴处操作各1分钟。②重按太冲、行间、三阴交，使酸胀感沿经脉向上扩散。

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