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中医医术确有专长人员医师资格考核“青蒿鳖甲汤的配伍意义”

2021-11-25 18:25 医学教育网
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中医专长医师资格备考阶段考生经常会有复习过的知识遗忘的问题,想要让学过的知识牢牢地记在脑子里就要进行多轮复习。小编为大家整理了“中医医术确有专长人员医师资格考核“青蒿鳖甲汤的配伍意义””内容,希望对大家有帮助!

青蒿鳖甲汤

《温病条辨》

【组成】青蒿二钱  鳖甲五钱  细生地四钱  知母二钱  丹皮三钱

【用法】水五杯,煮取二杯,日再服。现代用法:水煎服。

【功用】养阴透热。

【主治】温病后期,邪伏阴分证。夜热早凉,热退无汗,舌红苔少,脉细数。

【配伍意义】本证为温病后期,邪热未尽,深伏阴分,阴液已伤所致。治宜养阴与透邪兼顾。鳖甲咸寒,直入阴分,滋阴退热,入络搜邪;青蒿苦辛而寒,其气芳香,清中兼有透热之力,清热透络,引邪外出。两药相配为君,滋阴清热,内清外透,使阴分伏热有外达之机。即如吴瑭自释:“此方有先入后出之妙,青蒿不能直入阴分,有鳖甲领之入也;鳖甲不能独出阳分,有青蒿领之出也。”生地甘凉,滋阴凉血,知母苦寒质润,滋阴降火,共助鳖甲以养阴退虚热而为臣。丹皮为佐,辛苦性凉,泄血中伏火,并助青蒿清透阴分伏热。本方的配伍特点是滋清兼备,标本兼顾,清中有透,使养阴而不恋邪,祛邪而不伤正。

当归六黄汤

《兰室秘藏》

【组成】当归  生地黄  黄芩  黄柏  黄连  熟地黄各等分  黄芪加一倍

【用法】水煎服。

【功用】滋阴泻火,固表止汗。

【主治】阴虚火旺盗汗证。发热盗汗,面赤心烦,口干唇燥,大便干结,小便黄赤,舌红苔黄,脉数。

【配伍意义】本证由阴虚火旺所致。治宜滋阴泻火,固表止汗。当归养血增液,血充则心火可制,生地、熟地入肝肾而滋肾阴,三药合用为君,使阴血充则水能制火。盗汗因于水不济火,火热熏蒸,故臣以黄连清泻心火,合以黄芩、黄柏泻火以除烦,清热以坚阴。君臣相伍,热清则火不内扰,阴坚则汗不外泄。汗出过多,导致卫虚不固,故倍用黄芪,既益气实卫以固表,又可合当归、熟地益气养血,为佐药。

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