【针灸学】

治疗肾绞痛的主穴，除肾俞、膀胱俞外，还包括

A.血海、阴陵泉、委阳

B.膈俞、三阴交、阴陵泉

C.三焦俞、三阴交、阳陵泉

D.中极、三阴交、阴陵泉

E.三焦俞、阴陵泉、委中

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题答案为D.

【医学教育网原创】肾绞痛的针灸治疗：

主穴：肾俞膀胱俞中极三阴交阴陵泉。本病病位在肾与膀胱，肾俞、膀胱俞为二者的背俞穴，可助膀胱气化，清利下焦湿热；达调气止痛的目的；中极为膀胱募穴；三阴交为肝、脾、肾三经之交会，鼓舞肾气，利尿通淋；阴陵泉清利湿热，通淋止痛。

故本题答案选D.

【内科学】

患者高热、胸痛、咳嗽、咳痰，经检查诊断为肺炎链球菌肺炎，其治疗应首选

A.青霉素

B.红霉素

C.磺胺药

D.氟喹诺酮类药

E.头孢唑啉钠

学员提问：为什么选A？

答案及解析：本题答案为A.

【医学教育网原创】肺炎链球菌肺炎，抗菌药物治疗首选青霉素。

注意肺炎链球菌肺炎的临床症状：

（1）寒战、高热：典型病例以突然寒战起病，继之高热，体温可高达39℃～40℃，呈稽留热，常伴头痛，全身肌肉酸痛，食欲不振。

（2）咳嗽、咳痰：初期为刺激性干咳，继而咳白色黏液痰或带血丝痰，经1～2天后，可咳出黏液血性或铁锈色痰，也可呈脓性痰，进入消散期痰量增多，痰黄而稀薄。

（3）胸痛：多有病侧胸痛，常呈针刺样，随咳嗽或深呼吸而加剧，可放射至肩或腹部。

（4）呼吸困难：肺实变导致通气不足、胸痛及毒血症，引起呼吸困难，呼吸快而浅。

（5）其他：少数患者有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状。严重感染者可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、谵妄、昏迷等。

故本题答案选A.

【诊断学基础】

关于麻疹黏膜斑的描述，以下正确的是

A.位于颊黏膜上，高出黏膜表面

B.位于第二磨牙的颊黏膜上，针尖大小白色斑点

C.位于第一磨牙的颊黏膜上，片状白斑

D.颊黏膜上出现瘀斑

E.颊黏膜上出现黑色色素沉着

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案为B.

【医学教育网原创】正常人的口腔黏膜光洁呈粉红色。在相当于第二磨牙处的颊黏膜出现直径约1mm的灰白色小点，外有红色晕圈，为麻疹黏膜斑，是麻疹的早期（发疹前24～48小时）特征。

故本题答案选B.

【中医内科学】

下列哪一项不是痢疾的必有症状

A.里急后重

B.下痢赤白黏冻

C.完谷不化

D.腹痛

E.大便次数增多

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案选C.

【医学教育网原创】痢疾是以大便次数增多、腹痛、里急后重、痢下赤白黏冻为主症的病证。

注意痢疾与泄泻的鉴别：两者均多发于夏秋季节，病变部位在胃肠，病因亦有相同之处，症状都有腹痛、大便次数增多。但痢疾大便次数虽多而量少，排赤白脓血便，腹痛伴里急后重感明显。而泄泻大便溏薄，粪便清稀，或如水样，或完谷不化，而无赤白脓血便，腹痛多伴肠鸣，少有里急后重感。

故本题答案选C.

【传染病学】

伤寒患者解除隔离的标志是

A.体温下降至正常

B.血嗜酸粒细胞恢复正常

C.临床症状消失后粪便培养连续2次阴性

D.临床症状消失后2周

E.自发病之日起已隔离满2周

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题选C.

【医学教育网原创】伤寒患者应及早隔离治疗，体温正常15日后，大便培养每周1次，连续2次阴性方可解除隔离。患者及带菌者的排泄物、用具等应严格消毒。

故本题答案选C.

医学教育网中医执业助理医师：《答疑周刊》2019年第26期（PDF版下载）

以上是“2019年第26期中医执业助理医师经典试题《答疑周刊》”的全部内容，由医学教育网小编为您整理，如果您觉得这篇文章还不错，可以分享给身边的朋友。