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固冲汤

《医学衷中参西录》

方歌：固冲术芪山萸芍，龙牡棕炭海螵蛸，茜草五倍水煎服，益气固冲功效高。

组成：炒白术一两  生黄芪六钱  煅龙骨八钱  煅牡蛎八钱  萸肉八钱  生杭芍四钱 海螵蛸四钱  茜革三钱  棕边炭二钱  五倍子五分

功用：固冲摄血，益气健脾。

主治：脾肾亏虚，冲脉不固证。猝然血崩或月经过多，或漏下不止，色淡质稀，头晕肢冷，心悸气短，神疲乏力，腰膝酸软，舌淡，脉微弱。

配伍意义：本方证由肾虚不固，脾虚不摄，冲脉滑脱所致。治宜固冲摄血，益气健脾。故方中重用山萸肉，甘酸而温，补益肝肾，收敛固涩，为君药。煅龙骨、煅牡蛎收涩固脱，以增强君药固涩滑脱之功，俱为臣药。以上三药配伍为张锡纯收敛止血，或救元气欲脱的常用组合。脾主统血，气随血脱，当益气摄血，故配伍白术、黄芪补气健脾，黄芪还可升阳，用于崩漏等症，二药配伍，俟脾气健旺则统摄有权，重在治本，亦为臣药。肝司血海，肾主冲任，肝肾不足，导致冲脉不固，故生白芍补益肝肾，养血敛阴；棕榈炭、五倍子收涩止血，重在治标；在大队固涩药中，配伍海螵蛸、茜草化瘀止血，使血止而无留瘀之弊，以上共为佐药。综合全方，补涩并用，补气固冲以治其本，收涩止血以治其标，并止血与化瘀兼顾。

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