2019年中医助理医师考试复习开始，虽然科目较多，知识点复杂，但是我们不能有胆怯心理，要在战略上藐视敌人，战术上重视敌人。医学教育网小编为大家整理了中医助理医师《中医外科》高频考点：蛇串疮，如下：

定义：蛇串疮是一种皮肤上出现成簇水疱，呈带状分布，痛如火燎的急性疱疹性皮肤病。因皮损状如蛇行，故名蛇串疮；因每多缠腰而发，故又称缠腰火丹相当于西医的带状疱疹。

临床特点：以成簇水疱，沿一侧周围神经作带状分布，伴刺痛为临床特征。

内治法

（一）肝经郁热

皮损鲜红，疱壁紧张，灼热刺痛；伴口苦咽干，烦躁易怒，大便干或小便黄；舌质红，苔薄黄或黄厚，脉弦滑数。

辨证分析：肝气郁结，气郁化火，外炎肌肤，故皮损鲜红，疱壁紧张；气滞湿热郁阻，则灼热刺痛；肝为刚脏，肝经郁热，肝胆火盛则烦躁易怒；口苦咽干、大便干、小便黄、舌质红、苔黄、脉弦滑数均为热盛之象。

治法：清肝火解热毒。

方药：龙胆泻肝汤加减。

（二）脾虚湿蕴

皮损颜色较淡，疱壁松弛，疼痛略轻。伴食少腹胀，门不渴，大便时溏；舌质淡，苔白或白腻，脉沉缓或滑。

辨证分析：饮食不节，脾虚湿蕴，湿阻气机；蕴滞肌肤，故见皮肤起丘疱疹或水疱：湿盛于热则皮疹色较淡，疮壁松弛，疼痛略轻；脾失健运则食少腹胀。便溏；口不渴、舌质淡、苔白或白腻、脉沉缓或滑均为湿盛之象。

治法：健脾利湿。

方药：除湿胃苓汤加减。

（三）气滞血瘀

皮疹消退后局部疼痛不止；舌质黯，苔白，脉弦细。

辨证分析：湿热毒邪虽退，但气血凝滞未解，不通则痛，故皮疹消退疼痛不止；舌质黯、苔白、脉弦细均为气滞血瘀之象。

治法：理气活血，重镇止痛。

方药：桃红四物汤加减。

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