瘀血在中医学中是指血液运行不畅，停滞于体内某一部位的病理状态。其形成的主要原因有以下几个方面：
1. 气滞：气为血之帅，气行则血行。当情志抑郁、肝气郁结或外邪侵袭导致气机阻滞时，可引起血液运行不畅而形成瘀血。
2. 寒凝：寒性收引，易使血脉收缩，血流缓慢，从而产生瘀血。如寒冷天气下肢冷痛、经期受凉腹痛等均可因寒凝而导致瘀血。
3. 热结：热邪入里化火，灼伤脉络，迫血妄行或阻碍血液正常循行亦可致瘀。例如高热病后出现的皮肤瘀斑即属此类情况。
4. 湿阻：湿性重浊黏滞，易于阻遏气机，使气血运行受阻形成瘀血。如水肿、黄疸等疾病中常伴有不同程度的瘀血表现。
5. 血虚：长期失血或脾胃虚弱不能生化足够的血液，导致血脉空虚无力推动血液循环，久之亦可产生瘀血。
6. 外伤：跌打损伤直接破坏脉络，造成局部出血和组织坏死，形成新的瘀血块。
综上所述，瘀血的形成与多种因素有关，临床上需根据具体病情辨证施治。
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