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“儿科疾病-小儿泄泻”2023年中医助理医师实践技能病案分析例题

2023-04-24 20:40 医学教育网
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中医实践技能第一站病案分析儿科病证小儿泄泻

病例题目

周某,男,2岁半。2021年10月6日初诊。

患儿2个月前过食冷饮后出现腹泻,随后迁延不愈,时轻时重,大便稀水样便,每日6——7次,黎明前哭闹,随后出现腹泻,泻后哭止,伴有不消化食物和脱肛,形寒肢冷,精神萎靡,舌质淡,苔白,指纹色淡。

参考答案

小儿泄泻——脾肾阳虚泻证

饮食不节,损伤脾胃,脾肾阳虚,大肠传导失司。

温补脾肾,固涩止泻——附子理中汤合四神丸加减

病案分析-答题技巧

考试项目答题技巧
中医疾病诊断必须把各个疾病的诊断要点记准确。(注意要写清楚病名,字不能写错)
中医证候诊断必须掌握辨证论治的技巧。(注意证型名要尽量写得和书上一样,如果实在想不起来也要根据自己的理解写上相似证型名)
中医辨病辨证依据(含病因病机分析)此项目需要写3个方面的内容:                  
1.辨病依据:把本病的概念写上就可得分。                
2.辨证根据:需要写清楚该证型的特征,包括主症、兼症、舌脉特征。
3.病因病机分析:病因+病位+脏腑出现的问题。
中医治法一般写2个词,8个字。前4个字针对证型,后面4个字针对疾病。比如:咳嗽的风热犯肺证,治法为疏风清热,宣肺止咳。“疏风清热”针对风热犯肺证,“宣肺止咳”针对咳嗽
方剂名称准确记忆。必须按照书上答,没有别的办法。方剂后一定要写上“加减”二字。
药物组成、剂量及煎服方法1.组成:不一定把方剂的组成写得很准确,但是药物用得不能太离谱。比如:热证的处方里绝对不能出现多个热药。
2.剂量:最好写常规剂量6~15g。(注意有毒药物不要过量;写清楚特殊煎煮方法,不清楚就不要写以免写错扣分)3.煎服法:都写“三剂,水煎服,一日一剂,早晚分服”。

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