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非酮症高渗性糖尿病昏迷诊断依据

2019-08-15 09:49 医学教育网
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医学教育网小编整理了非酮症高渗性糖尿病昏迷诊断依据如下,请各位考生仔细查看。

血糖显著升高,多超过33.3mmol/L(600mg/dL),甚至高达83.3-266.6mmol/L(1500-4800mg/dL),由于脱水及肾功障碍,肾糖阈升高,使血渗透压超过320mmol/L(正常值280-300mmol/L),医学|教育网搜集整理可以用渗透压计直接测定,也可以由下列公式估算。

血浆渗透压(mmol/L)=2×(钠+钾)(mmol/L)+血糖(mmol/L)+血脲氮(mmol/L)或

血浆渗透压(mmol/L)=2×(钾+钠)mEd/L+血糖(mg/dL)/18+血脲氮(mg/dL)/2.8

由于严重脱水和细胞内液外逸,可使血钾、钠浓度正常和偏高,但机体内钾、钠总量均显著丢失,如机体缺钾可达40-100mmol.

多伴有代谢性酸中毒,血浆阴离子较正常约增高一倍。

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