代谢性碱中毒——职业病外科主治医师考试辅导精华

　　代谢性碱中毒是职业病主治医师考试中比较重要的一个知识点，下面是职业病主治医师考试关于代谢性碱中毒的辅导资料，请参考：

　　代谢性碱中毒是体液内H+丢失或HCO3-增加所致，临床较少见。

　　（一）临床表现

　　除原发病症状外可表现呼吸浅慢。严重时可发生呼吸暂停、头晕、手足麻木、面部及四肢肌肉抽动、手足搐搦、神志障碍、谵妄、昏迷等。

　　（二）诊断

　　1.引起H+丢失或HCO3-增加的原发病。

　　2.实验室检查

　　HCO3-和碱剩余正值增加，血pH值和C02结合力升高，尿呈碱性，但低血钾碱中毒时尿呈酸性。

　　（三）治疗

　　1.治疗原发病。

　　2.血容量不足或低氯时应补充生理盐水，缺钾时补医|学教育网搜集整理钾。

　　3.若血氯低而血钾不低时可补充氯化铵或盐酸精氨酸。