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四种阴道炎的鉴别-临床执业医师考试辅导

2015-12-18 16:55 医学教育网
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临床执业医师考试中很多，容易让人混淆，为了方便大家记忆。医学教育网小编整理了四种阴道炎的鉴别，希望可以帮助大家！

鉴别要点
滴虫阴道炎
　
假丝酵母菌病
　
老年性阴道炎
　
细菌性阴道病
　
病因 阴道毛滴虫 假丝酵母菌菌 雌激素下降，阴道防御力降低致病菌入侵繁殖 阴道内菌群失调乳杆菌减少厌氧菌繁殖
阴道内环境 pH5.2～6.6 pH4.0～4.7 pH增高 pH 5.0～5.5
传播途径 直接和间接传染 自身直接及间接 自身传染 自身传染
临床表现 白带量多,稀薄泡沫状及外阴瘙痒 外阴瘙痒灼痛白带呈白色凝乳块状或豆渣样 白带增多及外阴瘙痒白带稀薄淡黄色或血样脓性 白带增多伴轻微瘙痒、白带灰白、均质、稀薄、鱼腥臭味
阴道粘膜 红肿、出血点草莓状外观 有白色膜状物
擦除后见粘膜
红肿糜烂或溃疡		 阴道萎缩状
充血、出血点		 阴道粘膜无充血
实验室检查 悬滴法 悬滴法 悬滴法 胺臭味试验性线索细胞
防治 酸性溶液冲洗阴道甲硝唑
全身局部同时用药
夫妻同治		 碱性溶液冲洗
祛除易感因素
抗真菌药
阴道给药		 酸性溶液冲洗
小剂量雌激素甲硝唑、氧氟沙星阴道给药		 酸性溶液冲洗
甲硝唑全身或
局部用药

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