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低血糖症-临床执业医师辅导精华

2014-10-20 11:45 医学教育网
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临床执业医师辅导精华由医学教育网|搜集整理,请广大考生参考:

低血糖症是血浆葡萄糖(简称血糖)浓度低于正常的临床状态,可由多种原因引起。

一般认为过夜空腹血糖>3.3mmol/L(60mg/dl)为正常,2.5~3.3mmol/L(45~60mg/dl)可疑低血糖,<2.5mmol/L可诊断为低血糖,同时还出现相应症状及体征时,称为低血糖症。

临床表现的严重程度取决于:

①低血糖的浓度;

②低血糖发生的速度及持续的时间;

③机体对低血糖的反应性;

④年龄等。大多数人当血糖<2.5mmol/L时,出现神经系统症状;

若血糖下降速度过快,例如在2h内血糖从20mmol/L(360mg/dl)降至6.7~7.2mmol/L(120-130mg/dl),也可出现低血糖症(如糖尿病时);老年人或慢性低血糖病人的血糖虽已降至2.5mmol/L以下,但仍可无临床表现(无知觉性低血糖)。

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