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腺鼠疫的病原治疗-临床医师复习指导

2015-09-05 09:35 医学教育网
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为了帮助参加临床执业医师考试的考生顺利复习,医学教育网搜集整理了临床执业医师考试知识点:腺鼠疫的病原治疗,供大家参考,希望可以帮助广大临床执业医师考生顺利通过考试!

治疗原则是早期、联合、足量、应用敏感的抗菌药物。

1、链霉素

为治疗各型鼠疫特效药。成人首剂量1g,以后每次0.5g,每4小时1次,肌注,1-2天后改为每6小时1次。小儿20-40mg/kg/日,新生儿10-20mg/kg/日,分2-4次肌注。对严重病例应加大剂量,最初二日,每日4g,继以每日2g,分4次肌注。链霉素可与磺胺类或四环素等联合应用,以提高疗效。疗程一般7-10天,甚者用至15天。

2、庆大霉素

每日24-32万μ,分次稀释后静脉滴入,持续7-10天。

3、四环素

对链霉素耐药时可使用。轻症者初二日,每日2-4g,分次口服,以后每日2g;严重者宜静脉滴注,第1次0.75-1g,每日2-3g,病情好转后改为口服。疗程7-10天。

4、氯霉素

每日3-4g,分次静脉滴入或口服,退热后减半,疗程5-6天。对小儿及孕妇慎用。

5、磺胺嘧啶

首剂5g,4小时后2g,以后每4小时1g,与等量碳酸氢钠同服,用至体温正常3日为止。不能口服者,可静脉注射。磺胺只对腺鼠疫有效,严重病例不宜单独使用。

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