血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂是内科主治医师考试会涉及的重要内容，有很多内科主治医师考生都比较关注，为了帮助大家了解，医学教育网为大家整理如下：

	考试要点
血管紧张素 转换酶抑制 剂ACEI	普利	心力衰竭 心肌梗死后 糖耐量减退 肾病	刺激性干咳 血管性水肿 禁用： ①高钾血症 ②妊娠妇女 ③双侧肾动脉狭窄 ④血肌酐超过265μmol/L （3mg/dl）（最好不用）
血管紧张素Ⅱ 受体阻滞剂	沙坦	同上 服ACEI咳嗽	除咳嗽外，同上

【典型例题】

女，70岁。间断水肿3年，加重伴乏力1个月。糖尿病病史20年，高血压病史17年。查体：BP 175/85mmHg，心率85次/分，心律齐，双下肢中度水肿。实验室检查：SCr 465μmol/L，血钾5.8mmol/L。尿RBC（-），蛋白（+++）。以下不适宜选用的降压药物是

A.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

B.袢利尿剂

C.钙通道阻滞剂

D.β受体拮抗剂

E.α受体拮抗剂

【正确答案】 A

【答案解析】 肌酐大于265μmol/L，所以不能用ACEI。

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