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考点精讲:肺源性呼吸困难的发病机制和表现

2020-04-20 14:13 医学教育网
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呼吸困难是内科主治医师考试的常见考点,分为肺源性呼吸困难、心源性呼吸困难、中毒性呼吸困难、神经精神性呼吸困难和血源性呼吸困难,今天小编就向大家介绍一下肺源性呼吸困难的发病机制和临床表现。

知识点:肺源性呼吸困难的发病机制和临床表现

1、吸气性呼吸困难常有刺激性干咳或吸气性喉鸣,查体可见吸气相延长和“三凹征”。

——上呼吸道疾病:如急性喉炎、喉头水肿、喉头痉挛等。

——气管疾病:如气管异物、肿瘤、气管外压性狭窄等。

2、呼气性呼吸困难:小气道狭窄和肺泡弹性回缩力下降是呼吸困难发生的主要机制,体检可见呼气相延长和哮鸣音:

——COPD:是呼吸困难的常见原因。

——支气管哮喘:表现为发作性呼吸困难。

3、混合性呼吸困难:主要发生机制为气体交换面积减少、弥散功能下降等换气功能障碍。体检常常有呼吸浅快、呼吸音异常和病理性呼吸音:

——肺实质病变:如重症肺炎、肺结核、肺不张、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等。

——肺血管病变:肺栓塞、特发性肺动脉高压等。

——肺间质病变:如特发性间质性肺炎、各种原因所致的以纤维化为主的尘肺、结缔组织病所致的肺部病变等。

——胸膜病变:气胸、大量胸腔积液等。

以上就是医学教育网小编为大家整理的肺源性呼吸困难的发病机制和临床表现,欢迎大家登录医学教育网获取更多资讯。

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