呼吸困难是内科主治医师考试的常见考点，分为肺源性呼吸困难、心源性呼吸困难、中毒性呼吸困难、神经精神性呼吸困难和血源性呼吸困难，今天小编就向大家介绍一下肺源性呼吸困难的发病机制和临床表现。

知识点：肺源性呼吸困难的发病机制和临床表现

1、吸气性呼吸困难：常有刺激性干咳或吸气性喉鸣，查体可见吸气相延长和“三凹征”。

——上呼吸道疾病：如急性喉炎、喉头水肿、喉头痉挛等。

——气管疾病：如气管异物、肿瘤、气管外压性狭窄等。

2、呼气性呼吸困难：小气道狭窄和肺泡弹性回缩力下降是呼吸困难发生的主要机制，体检可见呼气相延长和哮鸣音：

——COPD：是呼吸困难的常见原因。

——支气管哮喘：表现为发作性呼吸困难。

3、混合性呼吸困难：主要发生机制为气体交换面积减少、弥散功能下降等换气功能障碍。体检常常有呼吸浅快、呼吸音异常和病理性呼吸音：

——肺实质病变：如重症肺炎、肺结核、肺不张、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）等。

——肺血管病变：肺栓塞、特发性肺动脉高压等。

——肺间质病变：如特发性间质性肺炎、各种原因所致的以纤维化为主的尘肺、结缔组织病所致的肺部病变等。

——胸膜病变：气胸、大量胸腔积液等。

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