要通过实验室检查来确诊肺炎球菌肺炎，主要可以通过以下几个方面来进行：
1.血常规检查：患者可能会出现白细胞计数升高，尤其是中性粒细胞比例增加。但需要注意的是，血象的变化并非特异性指标，只能作为参考。
2.痰液培养：这是诊断肺炎球菌肺炎的重要方法之一。通过采集患者的深部痰标本进行细菌培养，如果能够分离出肺炎链球菌，则具有较高的诊断价值。为了提高阳性率，在患者未使用抗生素治疗前或在使用抗生素后数天内收集样本，并确保标本的质量。
3.胸部X线检查：虽然不是实验室检测项目，但胸部X线片可以显示肺部的炎症表现，如斑片状阴影、实变等。结合临床症状和体征有助于诊断肺炎球菌性肺炎。
4.血清学试验：包括抗原检测（如尿液中肺炎链球菌C多糖抗原）和抗体测定。这些方法可以辅助诊断，尤其是当细菌培养结果为阴性时。例如，使用快速免疫层析法检测尿液中的肺炎链球菌特异性抗原，具有较高的敏感性和特异性。
5.其他微生物学检查：如血培养、胸水穿刺液等标本的培养也可用于诊断。如果在这些体液中找到肺炎链球菌，则对确诊有重要价值。
综上所述，通过上述多种实验室检测手段结合临床表现可以较为准确地诊断肺炎球菌性肺炎。但需要注意的是，在实际操作过程中应根据患者的具体情况选择合适的检查方法，并由专业医生进行综合分析判断。
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