单纯性肾囊肿鉴别诊断和治疗

2009-10-13 11:59 医学教育网

　　诊断鉴别：主要依靠影像学检查，包括静脉肾盂造影、逆行肾盂造影、腹部B超、CT及肾血管造影等。随着影像学技术的进展，囊肿的检出率越来越高，一般患者均可获得明确诊断。无症状的小囊肿诊断较困难，易被忽略，有时终身不被发现。鉴别诊断主要考虑恶性囊肿，医学教育|网搜集整理有报道二者同时存在的发生率为2～4%。鉴别要点见表19-29.由于近年诊断技术越来越先进，诊断性经皮囊肿穿刺技术已受到争议。

　　治疗：对于无症状，无并发症者，一般毋需治疗。对症处理包括控制血压、控制囊肿感染等。对于较大囊肿可行穿刺抽液，囊内注射硬化剂如无水乙醇、以防止复发。医学教育|网搜集整理对于反复感染、并发严重结石、严重血尿，或有恶变可能时应考虑囊肿或肾切除术。

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