心肌梗死

　　有关心肌梗死下列哪项是错误的：

　　A.多为透壁性梗死

　　B.可仅累及心内膜下心肌

　　C.是一种出血性梗死

　　D.心脏破裂多在梗死后1～2周之内发生

　　E.心包炎多在心梗后3天左右出现

　　答案：本题选C

　　心肌梗死是缺血性心肌梗死。

　　心肌梗死室壁瘤形成最多发生在：

　　A.左心室侧壁

　　B.室间隔

　　C.右心室

　　D.左心室前壁近心尖处

　　E.左心室后壁

　　答案：本题选D

　　室壁瘤是由梗死心肌或瘢痕组织在心室内压作用下形成的局限性向外膨隆，常发生在心肌梗死的愈合期，多见于左心室前壁近心尖处。

　　一例无主女尸，剖检发现死者两肾体积缩小，重量减轻医-学教育-网原创各为100g，质地硬，皮质变薄，表面呈颗粒状，肾切片观察，均有细动脉透明变性，肾小球纤维化等改变。此患者生前可能患的疾病是：

　　A.肾盂肾炎

　　B.高血压病

　　C.肾小球肾炎

　　D.药物中毒

　　E.以上都不是

　　答案：本题选B。

　　题中的描棕符合高血压肾脏病变的表现，考虑为B。

　　有一中年妇女，患高血压病，心前区不适感，与其夫吵架后，出现头痛晕厥，急送医院途中死亡，家属拒绝解剖，引起死亡的可能病变是:

　　A.心肌梗死

　　B.胰腺炎

　　C.脑出血

　　D.服毒

　　E.心力衰竭

　　答案：本题选C

　　A.心肌梗死

　　B.胰腺炎

　　C.脑出血：患高血压病，心前区不适感，头痛晕厥，死亡。

　　D.服毒

　　E.心力衰竭

　　有一病人近年来劳累时，心前区经常疼痛，并向左肩部放射，因病情不缓解，住院治疗。心电图显示心肌缺血，人院后逐渐加重，在治疗过程中，夜间突然死亡。该患者死亡原因最可能是:

　　A.冠心病，心肌梗死

　　B.心肌硬化合并心衰

　　C.心肌病合并心衰

　　D.高血压心脏病合并心衰

　　E.以上都不是

　　答案：本题选A。

　　题中患者的表现较符合心肌梗死的表现，考虑为A。