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临床医师辅导精华—潜在恶性骨肿瘤骨巨细胞瘤

2009-06-26 19:00 医学教育网
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  (一)临床表现及诊断

  1.是一种交界性或行为不确定的骨肿瘤,可分为巨细胞瘤和恶性巨细胞瘤。

  2.好发年龄20~40岁,女性多于男性,好发部位为股骨下端和胫骨上端。

  3.主要症状为疼痛和肿胀,与病情发展相医学教|育网搜集整理关。局部包块压之有乒乓球样感觉和压痛,若侵及关节软骨,可影响关节功能。

  4.典型X线表现为骨端偏心位、溶骨性、囊性破坏而无骨膜反应,病灶膨胀性生长,骨皮质变薄,呈肥皂泡样改变。侵袭性强的肿瘤可致病理性骨折。

  (二)治疗

  以手术治疗为主,具体方法有;①病灶切除灭活植骨术,易复发;②瘤段切除人工假体置换术;③广泛或根治切除术;④可采用放疗,但放疗后易肉瘤变;化疗无效。

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