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急性心包炎的体征

2011-05-09 16:17 医学教育网
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  急性心包炎的体征是临床执业医师考试要求掌握的内容,医学教育网搜集整理相关内容供大家参考。

  (1)纤维蛋白性心包炎:心包摩擦音是纤维蛋白性心包炎的特异性体征,与心音无关但又盖过心音且更接近耳边,位于心前区,以胸骨左缘第3、4肋间最为明显,在前倾坐位时较容易听到。有心包积液时则消失。

  (2)渗出性心包炎:①心浊音界向两侧增大,呈绝对浊音;②心尖搏动微弱,位于心浊音界的内侧或不能扪及;③心音遥远;④Ewart征(心包积液征),即背部左肩胛角下呈浊音、语颤增强和支气管呼吸音;⑤Rotch征,即胸骨右缘第3~6肋间出现实音;⑥颈静脉怒张、肝肿大、肝颈反流征(+)、下肢水肿、腹水等。⑦收缩压降低,脉压减小,可出现奇脉。

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