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纤维蛋白性心包炎的体征

2011-06-27 11:00 医学教育网
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  纤维蛋白性心包炎的体征是临床执业医师考试要求掌握的内容,医学教育网搜集整理相关内容供大家参考。

  心包摩擦音是纤维蛋白性心包炎的典型体征,因炎症而变得粗糙的壁层与脏层在心脏活动时相互摩擦而产生,呈抓刮样粗糙音,与心音的发生无相关性,往往盖过心音又较心音更接近耳边;典型的摩擦音可听到与心房收缩、心室收缩和心室舒张相一致的三个成分,但多数仅为大致与心室收缩、舒张相一致的双相性摩擦音;多位于心前区,以胸骨左缘第3、4肋间最为明显;在呼气末和坐位前倾或将听诊器胸件加压更容易听到。心包摩擦音可持续数小时或持续数天、数周;当积液增多将两层心包分开时,摩擦音即消失,但如有部分心包粘连则仍可闻及。心前区听到心包摩擦音就可作出心包炎的诊断。

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