【提问】关于感染性心内膜炎赘生物存在部位的说法,下列何种说明正确

A 见于主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面

B 见于室间隔缺损的间隔左心室侧

C 见于二尖瓣关闭不全的瓣叶心室面

D 见于二尖瓣狭窄的心房面

E 以上都不是

书上好像没有具体描述 请老师解释

【回答】学员zyqz520，您好！您的问题答复如下：选D

感染性心内膜炎的赘生物多发生在血流冲刷的下游面，如二尖瓣关闭不全的心房面。

心脏收缩期，心室向心房有分流，栓子随分流的血液进入心房，停留在瓣膜的背面（心房面），瓣膜本身就有损伤，与栓子粘连，慢慢长大（血液的各种细胞聚集到这里），形成赘生物。

该题选E。上面几个选项都说反了！

【追问】那D项是心房面啊！为什么D不正确？

【回答】学员zyqz520，您好！您的问题答复如下：

二尖瓣狭窄，舒张期左心房的血液是从左心房流向左心室，故D并不是背面！

感染性心内膜炎的赘生物多发生在血流冲刷的下游面，如二尖瓣关闭不全的心房面。

心脏收缩期，心室向心房有分流，栓子随分流的血液进入心房，停留在瓣膜的背面（心房面），瓣膜本身就有损伤，与栓子粘连，慢慢长大（血液的各种细胞聚集到这里），形成赘生物。

该题选E。上面几个选项都说反了！

★问题所属科目：临床执业医师---心血管系统