医学教育网为您精心搜集整理了临床医师实践技能考试之病例分析题若干，以供大家参阅。

◆女性，37岁，右下腹痛，腹泻4个月，伴低热20天。

一，初步诊断：肠结核。

二，鉴别诊断：1.炎症性肠病；2.慢性阑尾炎；3.肠道肿瘤；4.肠寄生虫病。

三，进一步检查：1.PPD试验；2.结肠镜及病理学检查；3.粪便病原学检查；4.结核菌相关性检查；5.血CRP，肿瘤相关抗原。

四，治疗原则：1.营养和休息；2.合理抗结核药物；3.对症处理医`学教育网搜集整理。

◆男性，47岁，间断性胸骨后痛2年，加重半年。

一，初步诊断：1.胃食管返流病。

二，鉴别诊断：1.冠状动脉粥样硬化性心脏病；2.食管肿瘤。

三，进一步检查：1.胃镜或上消化道钡剂造影；2.必要时行食管PH监测；3.复查心电图，必要时行心电图负荷试验

四，治疗原则；1.改善生活方式，减少烟酒用量；2.药物治疗，合理应用抑酸剂酌情加促胃肠动力药；3.若有适应症，可考虑内镜或手术治疗。