【提问】面肌和手足持续性痉挛，是需要用钙，但不是首要吧？突然发生窒息都已经窒息了，它问得不是首先吗？问什么不先气管切开抢救，先点钙？

【回答】学员jxd19801123，您好！您的问题答复如下：

参考人卫七版外科学293页倒数第一段，术后呼吸困难和窒息，多发生在术后48小时内，是术后最危急的并发症。常见原因为：1、切口内出血压迫气管 2、喉头水肿 3、气管塌陷 4、双侧喉返神经损伤。后三种情况的病人，由于气道堵塞可出现喘鸣及急性呼吸道梗阻，应气管切开。切口内出血，就立即进行床旁抢救，及时剪开缝线，敞开切口，迅速除去血肿。

本题属于手足抽搐痉挛。因手术时误伤及甲状腺或其血液供给受累所致。抽搐发作时，立即静脉注射葡萄糖酸钙。静脉补钙后抽搐在一分钟即可缓解。

气管切开术，你做过吗，要十分钟才能完成手术。

★问题所属科目：临床执业医师---内分泌系统