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三腔二囊管压迫的适应症和禁忌证

2012-08-08 14:27 医学教育网
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【提问】男42岁，突然呕血1500ml，神志模糊，皮肤巩膜黄染，肝掌，皮肤毛细血管扩张，腹胀，移动浊音+，血压60/40mmHg，脉博130次/分，急诊胃镜发现食管胃底下段静脉破裂伴活动性出血，应选何种治疗？

A急诊断流术

B急诊分流术

C输血 止血药保守治疗好转后再手术

D三腔二囊管压迫

E内镜下止血

答案是D 为什么不是C 不是说先保守治疗吗？

【回答】三腔二囊管压迫是门脉高压引起食管、胃底静脉曲张破裂出血的急救措施之一。

适应症：食管胃底静脉曲张破裂出血病人。

禁忌证：目前没有绝对禁忌症。

故此题应选三腔二囊管压迫

★问题所属科目：临床执业医师---消化系统

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