【提问】心脏病患者手术耐受力最差的疾病是（）。

A房室传导阻滞

B风湿性心脏病

C风湿性心脏病

D急性心肌炎

E冠状动脉粥样硬化性心脏病

【回答】学员gmx812，您好！您的问题答复如下：

这个题目只能从心律失常的角度来分析，ABCE都没有明确说明疾病发展到哪一期，所以没办法确定它们的危险程度，而急性心肌炎却是急性的，是随时会发生心律失常的。从心律失常的角度来分析的话，我们有依据可循医`学教育网搜集整理。

心脏病患者，手术死亡率高于非心脏病患者，但一般如患者心脏病病情稳定，心功能尚可，无明显危及生命的严重心脏疾患，在良好术前准备的情况下，是可以较好耐受手术的。但如正处于疾病的急性期，病情较重，心功能较差，则手术耐受力明显下降。因此题干中的几种情况中，除急性心肌炎为急症外，其余几种疾病均可轻可重，具体情况亦有非常大的不同，一般只要病情稳定，心功能尚可，对手术的耐受力还是可以的。但急性心肌炎为急性疾病，患者在急性期对手术的耐受力往往明显下降。因此本题考虑选D较合适。

★问题所属科目：临床执业医师---心血管系统