【提问】女，65岁，发现颈部肿块6年，突然肿块增大并伴有呼吸困难1天，查下颈部前方可触及较硬肿物，气管左偏，肿物可随吞咽动作上下活动，CT示前上纵膈至颈根部巨大肿物，其间可见囊实性改变，最大可能疾病史

A 胸腺瘤

B 神经源性肿瘤

C 巨大食管囊肿

D 胸骨后甲状腺肿继发肿块内出血

E 淋巴瘤

此题参考书给出的答案是D，而我选的时A，想问下原因。

【回答】学员l6_sky，您好！您的问题答复如下：肯定是选择D项，胸骨后甲状腺肿，均位于前纵隔，与颈部甲状腺有直接联系，又称继发性胸骨后甲状腺肿，此病变为胸内甲状腺肿的绝大多数。其发生的原因往往原来是颈部甲状腺肿，位于颈前两深筋膜间，两侧有颈前肌限制。因甲状腺自身重力的作用，使其渐下坠。最后发展到进入胸廓入口，后受到胸腔内负压的吸引，使正常的或肿大的甲状腺部分或完全坠入胸骨后间隙内，故又可称为坠入性胸腔内甲状腺肿，

★问题所属科目：临床执业医师---呼吸系统