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临床执业医师

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鉴别嵌顿性疝和绞窄性疝的关键

2012-09-21 15:55 医学教育网
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【提问】2女，39岁，呕血黑便一天，既往肝炎病史20年 查体 P102/min, BP90/60mmhg贫血貌，巩膜轻度黄染，腹胀 ,脾肋下8cm,移动性浊音阳性需要立即实施的措施不包括？

A静脉滴注血管升压素 B 腹腔穿刺 C应用止血药 D急性胃镜检查止血 E输血输液、

为何A不是呢？难道只是用语像食管静脉曲张那样的大出血？

【回答】（没有出示答案）

【追问】A冠心病，心绞痛

B由于二尖瓣狭窄致心排血量减少，使左心室扩大延缓

C约三分之二患二尖瓣狭窄患者可伴有不同程度的主动脉瓣关闭不全

D心排血量增加可以使外周血管缺如

E心尖部第一心音可不亢进

哪个正确呢

；或者说做着这个题应该掌握的知识点有？

【回答】（没有出示答案）

★问题所属科目：临床执业医师---消化系统

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