【提问】食管胃底静脉曲张破裂出血药物治疗方法？

【回答】学员811668，您好！您的问题答复如下：

食管胃底静脉曲张破裂出血药物治疗：

1.用于降低门静脉压力：预防和治疗胃食管静脉出血的药物可以分为以下几类：

第一类是缩血管药物如垂体加压素、特利加压素、生长抑素以及b-受体阻滞剂。其直接或间接地引起内脏血管收缩，减少门静脉血流降低门静脉压力；

第二类是血管扩张剂如硝酸盐类、哌唑嗪、可乐定等，通过扩张肝内和侧枝血管，降低门静脉阻力，还可通过刺激压力感受器，反射性地收缩内脏血管，减少门静脉侧支血流降低门静脉压力；

第三类药物通过降低循环血容量达到降低门静脉压力作用。由于其降门静脉压力作用有限，故必须与上述两类药物合用，才能起到预防出血发生的作用医学|教育网搜集整理。

2.控制急性出血：垂体后叶素（0.4U/min）加硝酸甘油（舌下或静滴）；特利加压素，首剂2mg，以后每隔4～６小时1mg静脉注射；生长抑素（首剂250mg静脉注射以后250mg/h滴注）或善得定（100mg静脉注射以后20～50mg/h滴注）。

问题所属科目：临床执业医师---消化系统