【提问】大便镜检发现阿米巴滋养体为什么不能诊断阿米巴痢疾？

请解释？

【回答】答复：您好！

请您参考阿米巴痢疾的诊断：

1．临床表现 起病缓慢，症状较轻，腹泻次数少，暗红色呈酱样粪便等应考虑本病。

2．粪便检查 显微镜下检出溶组织阿米巴为确诊重要依据。血性粘液稀便易找到滋养体、粪质部分易找到包囊。

3．乙状结肠镜检查 可见大小不等的散在潜形溃疡、边缘略隆起、红晕、溃疡间粘膜大多正常。自溃疡面刮取标本镜检，发现病原体机会较多。

4．X线钡剂灌肠检查 对肠道狭窄、阿米巴瘤有一定价值。

5．血清学检查 可用阿米巴纯抗原检测特异性抗体，当体内有侵袭性病变时方形成抗体，包囊携带者抗体检测为阴性。常用间接血凝、ELISA、间接荧光抗体、对流免疫电泳、琼脂扩散沉淀试验等。

★问题所属科目：临床执业医师---内科学（含传染病学）