【提问】请问老师可以解释导致COPD病人触觉语颤和呼吸音减弱的原因吗？

【回答】学员celes，您好！您的问题答复如下：

感谢您对网校的支持！

COPD病人因其肺过度通气，故查体会出现触觉语颤和呼吸音减弱的现象。请您掌握该知识点。

祝您学习愉快~！

【追问】是不是因为气体传导能力较差，所以语颤减弱？呼吸音减弱是不是因为胸壁与气管的距离远了？

【回答】 答复：您好

语颤减弱或消失见于：①肺泡内含气量增多；②支气管阻塞；③胸壁距肺组织距离加大；④体质衰弱者因发音较弱而语颤减弱。慢阻肺语颤减弱是由于肺泡内含气量增多导致的。

正常呼吸音的听诊受多种因素的影响，如呼吸是否用力、深浅，胸壁的厚薄等均可使其增强或减弱。在COPD时，由于气道粘膜炎症，充血、水肿、增厚，分泌物增多及气道收缩等因素，使气道，特别是小气道变狭窄，呼出气流受限，出现呼吸音减弱。

祝学习愉快

★问题所属科目：临床执业医师---内科学（含传染病学）