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腹股沟斜疝病理类型-临床执业医师考试辅导

2012-12-07 15:40 医学教育网
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腹股沟斜疝病理类型是临床执业医师考试内容之一,医学教育网搜集整理了相关内容与广大临床执业医师分享。

一、易复性疝

易复性疝是指疝内容物突入疝囊后,经平卧或用手推送,疝内容物易回纳入腹腔。

二、难复性疝

难复性疝是指疝内容物反复突出,致疝囊颈受摩擦产生粘连,使疝内容物不能完全回纳入腹腔。这种疝的内容物大多为大网膜。此外巨大疝也常难以回纳。如深环较宽大、后腹壁松弛,致盲肠、乙状结肠、膀胱下移,滑入疝囊并成为疝囊壁的一部分,这种疝称滑动性疝,常不能完全回纳,亦属难复性疝。

三、嵌顿性疝

在疝环狭小而腹压突然增高时,疝内容物可强行扩张疝环和疝囊颈而进入疝囊,由于疝环弹性收缩,将疝内容物卡住不能回纳,即形成嵌顿性疝。疝内容物如为肠管,受压水肿,可形成肠梗阻。如不发生血循环障碍,嵌顿解除,可恢复正常。应注意在疝环处肠管易压迫坏死。

四、绞窄性疝

疝内容物被嵌顿时间过久,发生动脉性血循环障碍,失去活力,甚至坏死,即为绞窄性疝。整段肠管嵌顿、绞窄形成机械性肠梗阻。如为部分肠管壁被嵌顿,未发生完全性肠梗阻称肠管壁疝;小儿疝环组织柔软,嵌顿后很少发生绞窄。

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