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脑脊液常规检查-临床执业医师

2013-01-25 14:41 医学教育网
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脑脊液常规检查是临床执业医师考试需要了解的内容,医学教育网搜集整理了相关知识点,以便广大考生参考学习。

一、压力测定

正常压力侧卧位为80~180mmH20,>200mmH20(极度肥胖者>220mmH2O)为颅内压增高,<70mmH20为颅内压降低。压腹和压颈试验通畅。

二、性状正常CSF为无色透明液体。

三、细胞数

正常为(0~5)×106/L,多为单个核细胞(mononuclear cells,MNC)。

四、Pandy试验(Pandytest)

为蛋白定性试验,CSF球蛋白可与饱和石炭酸结合形成不溶性蛋白盐,球蛋白含量愈高反应愈明显,但可出现假阳性。

五、脑脊液生化检查

1.蛋白质腰穿正常CSF蛋白含量0.15~0.45g/L(15~45mg/dl),增高见于Guillain-Barr6综合征、脊髓压迫症、CNS感染等。

2.糖CSF糖含量受血糖水平影响。正常值2.5~4.4mmolZL(50~75mg/dl),为血糖的50%~70%.2.25mmol/L(45mg/dl)为异常。糖含量显著降低见于化脓性脑膜炎,轻至中度降低见于结核性或隐球菌性脑膜炎及脑膜癌病等;糖含量增加见于糖尿病

3.氯化物正常值120~130mmol/L(700~750mg/dl),减低见于化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎。

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