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脑栓塞的临床表现-临床执业医师辅导

2013-01-28 09:52 医学教育网
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脑栓塞的临床表现是临床执业医师考试需要了解的内容,医学教育网搜集整理了相关知识点,以便广大考生参考学习。

1.可见于任何年龄。多在活动中急骤起病,无前驱症状,局灶性神经体征在数秒至数分钟达高峰,多为完全性卒中,意识清楚或轻度意识模糊,颈内动脉或大脑中动脉主干栓塞导致大面积脑梗死,可发生严重脑水肿,颅内压增高,甚至脑疝和昏迷;椎基底动脉系统栓塞常发生昏迷。个别病例可继发出血转化。

2.约4/5的脑栓塞发生于前循环,大脑中动脉最常见,出现偏瘫(面和上肢较重)、偏身感觉障碍、失语或局灶性癫痫发作。

3.椎基底动脉系统受累约占1/5.一侧或两侧大脑后动脉栓塞导致同向性偏盲或皮质盲,基底动脉主干栓塞导致突然昏迷、四肢瘫或基底动脉尖综合征。

4.大多数病人伴有风心病、冠心病和严重心律失常等,或有明确的栓子来源,或有身体其他部位栓塞的体征。

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